Domů     Z jakého důvodu je třeba se bát žloutenky?
Z jakého důvodu je třeba se bát žloutenky?
26.9.2018

Žloutenka neboli hepatitida je závažné onemocnění postihující játra. Ročně má na svědomí 1,5 milionu úmrtí. Počty nakažených přitom rostou i v České republice. Hrozí nám epidemie? Kdo je nejvíc ohrožen? 

Virová hepatitida je infekční zánět jater způsobený viry. Rozlišujeme typy A, B, C, D, E a G. Dobrou zprávou je, že typy D a G se u nás prakticky nevyskytují.

Dříve to platilo i o hepatitidě E (lidé si ji „vozili“ z cest do zahraničí), ale v posledních letech už bohužel rostou i počty lidí nakažených přímo v Čechách.

Nesprávné označení

Hepatitidě se u nás „žloutenka“ říká nesprávně. Proč?

Protože žloutenka (neboli ikterus) je výraz pro žlutavé zabarvení kůže, sliznic nebo očního bělma, které způsobuje vysoká koncentrace žlučového barviva (bilirubinu) v krvi a které je pouze jedním ze symptomů hepatitidy (nikoliv tedy samotné onemocnění).

Může se tedy vykytovat i u jiných nemocí, jako například při neprůchodnosti žlučových cest, rozpadu krvinek, žluté zimnici nebo dalších onemocněních jater.

Při hepatitidě viry napadají játra, která nejsou schopna přetvářet bilirubin.
Při hepatitidě viry napadají játra, která nejsou schopna přetvářet bilirubin.

Proč člověk zežloutne?

Bilirubin je odpadní látka, která vzniká při rozkladu hemoglobinu (tj. červeného krevního barviva obsaženého v červených krvinkách) a pak se váže na bílkovinu albumin a spolu s ní putuje do jater, kde je zpracovávána a následně uvolňována do žluči.

Poté se přesouvá do tlustého střeva, kde zbarvuje stolici. A protože při hepatitidě napadají viry játra, tak potom ta nejsou schopna bilirubin přetvářet. Šíří se proto do tkání a způsobe jejich zežloutnutí (objeví se i v moči, která následkem toho ztmavne). Do stolice je ho naopak vylučován nedostatek, a z toho důvodu je světlá.

Projevuje se jako chřipka!

Všechny typy hepatitidy mají podobné počáteční příznaky (nápadně se podobají těm při chřipce). Proto může být nemoc zpočátku chybně diagnostikována.

Postiženého trápí nechutenství, bolest svalů a kloubů, únava, nevolnost, zažívací obtíže, slabost a tlak v pravém podžebří. Až poté se projeví i žloutenka (tedy žlutavé zabarvení kůže, sliznic a očního bělma), tmavá moč a světlá stolice.

Nemoc špinavých rukou

Nejčastěji se vyskytující a nejméně závažný typ žloutenky je přitom typ A, označovaný jako „nemoc špinavých rukou“. Pojmenování je vcelku výstižné, protože toto onemocnění se šíří právě fekálně-orální cestou.

Nejnakažlivější je totiž stolice nemocného a následně vše, co jí bylo kontaminováno (voda, potraviny). Inkubační doba (tj. čas od nakažení se do projevu prvních příznaků) trvá asi třicet dní.

Nejnebezpečnější je typ B

Virus hepatitidy B je asi 100krát nakažlivější než virus HIV. Inkubační doba této krví a tělními tekutinami přenášené žloutenky je až 90 dnů. Asi v 10 % případů může nemoc přejít do chronického stadia, při kterém hrozí rozvoj cirhózy (tj.

ztvrdnutí) nebo rakoviny jater. U osob, které prodělaly hepatitidu typu B, navíc vzniká riziko propuknutí typu D, opět přenosného krví.

Nemoc narkomanů a homosexuálů

Koho žloutenka ohrožuje nejvíce?
Koho žloutenka ohrožuje nejvíce?

Hepatitida typu C se přenáší hlavně krví, proto bývá nazývána jako „nemoc narkomanů a homosexuálů“. Je sice méně závažná než AIDS, přesto ale nejde o banální onemocnění. Inkubační doba je asi 60 dní, ale až v 70 % případů přechází nemoc do chronického stadia. Nedá se proti ní očkovat.

Koho žloutenka ohrožuje nejvíce?

Hepatitidě A se daří ve špinavém prostředí a mezi osobami, které nedodržují hygienické návyky. Zvýšený výskyt je také v dětských kolektivech.

Lidé se často nakazí i při cestě do zahraničí, zejména do zemí Jižní Ameriky, Afriky, Asie a východní Evropy, kde je nízký hygienický standard. Typy B a C se objevují převážně u narkomanů a homosexuálů. Ohroženi jsou však i zdravotničtí pracovníci.

Nákaza hrozí rovněž při podstoupení tetování a piercingu v nelicencovaných salonech, rizikový je též nechráněný sex.

Léčba je zdlouhavá

Žloutenku potvrdí lékař na základě vyšetření krve a moči. Pokud má nemocný hepatitidu typu A, musí být 14 dní izolován na infekčním oddělení v nemocnici.

Současně má naordinovánu přísnou játra šetřící dietu (omezení tuků, zvýšený příjem bílkovin a cukrů) a klidový režim. Samozřejmostí je zákaz alkoholu. Tuto dietu musí držet ještě asi půl roku po propuštění z nemocnice a také se musí vyhýbat námaze. Jeho blízcí jsou pod lékařským dohledem a dostávají protilátky.

Karanténa není nutná

Při virové hepatitidě typu B je léčba stejná, jen není nutná karanténa. Pokud nemoc přejde do chronické formy, je nutné pacientům podávat léky, které brání šíření viru v játrech (obsahují interferon a ribavirin). Proti typu C existují léky s účinností nad 90 %.

Máme se bát epidemií?

Počty nakažených hepatitidou typu B v České republice klesají. Dává se to i do souvislosti se zavedením plošného očkování dětí (od roku 2001). U typu A, C a E však nemocných přibývá.

Zatím poslední epidemie žloutenky A vypukly v roce 2016 v Jihomoravském a Ústeckém kraji. Obě trvaly asi rok a půl a nakazilo se při nich 530, respektive 407 osob.

Panika není na místě, nicméně lidé by toto závažné onemocnění neměli brát na lehkou váhu a měli by se snažit nakažení předcházet.

Prevence žloutenky

Nejlepší ochranou proti hepatitidě typu A a B je očkování. Od roku 2001 jsou všechny české děti očkovány tzv. hexavakcínou, která, mimo jiné, chrání proti žloutence typu B. Proti typu A však děti hájeny nejsou.

Očkovat lze jak proti každému typu zvlášť, tak dohromady. Aplikují se tři dávky (druhá měsíc po první a poslední půl roku po podání druhé dávky). Proti typu C vakcinace neexistuje.

V prevenci žloutenky typu A hraje roli také dodržování hygienických návyků, u B a C pak používání prezervativu, vybírání si renomovaných salonů pro tetování a piercing a nesdílení jehel a stříkaček při užívání drog (nejlépe neužívat je vůbec).

Foto: Shutterstock.com, youtube.com
Související články
Věda a technika
Od šarlatánství k vědě: Těžké začátky meteorologie
Meteorologie v polovině 19. století prošla významnou proměnou. Stala se organizovanou veřejnou službou, ovlivňující chod celého státu, od zemědělství po veřejnou bezpečnost. Jedinou její chybičkou bylo, že se na předpovědi nedalo vůbec spoléhat. To se mělo změnit až s příchodem první světové války. Po Velké Británii zahájily činnost národní meteorologické služby také v dalších státech světa a […]
Věda a technika
Není akné jako akné: Zpozorněte zejména v létě
Kromě běžného akné, které se vyskytuje především v době puberty v důsledku prudkých hormonálních změn, existuje však též takzvané kosmetické akné, které vzniká v důsledku používání některých mastných krémů. Často se tak děje ve snaze zamaskovat již vzniklé vřídky. Stejně tak, jako některé kosmetické prostředky mohou situaci s akné zhoršit, existují pak samozřejmě i takové, […]
Věda a technika
6 nejbizarnějších vozidel
Kabina, sedačky, volant a nejčastěji 4 kola. Auta či vozidla však nemusejí vypadat vždy takto! Jaké nejbláznivější nápady vznikly v hlavách designérů a techniků, ale nakonec se neujaly? 1/ Přidat kola! OctoAuto (1911) Na počátku 20. století jsou silnice samá díra. Auto se špatně ovládá a kola dostávají zabrat! „Čtyři jsou málo,“ domnívá se americký […]
Věda a technika
Zázračné helium: Proč nám mění hlas?
Zatmění Slunce roku 1868. Událost, kterou si nemůže žádný hvězdář nechat ujít. Francouzský astronom Pierre Janssen (1824–1907) není výjimkou. Jako první si všimne žluté spektrální linie. Neznámý prvek dostane jméno po bohu Slunce, Héliovi. Potrvá ještě 27 let, než skotský chemik William Ramsay (1852–1916) izoluje plynné helium na Zemi. Dost by se podivil, jak se […]
reklama
záhady a tajemství
Bulharská svatyně Beglik Tash: Posvátné centrum pozitivní energie?
Svatyně Beglik Tash je archeologická lokalita, nacházející se v Bulharsku. Tato svatyně je známá svými skalními mohylami, reliéfy a neolitickými menhiry. Beglik Tash se nachází na úpatí hory Strandža, v blízkosti přírodní rezervace Ropotamo. Najdeme ji asi 40 kilometrů od Burgasu a pět kilometrů od známého letoviska Primorsko, v blízkosti bývalé rezidence Perla, což bylo […]
Tajemná smrt Jiřího Schelingera: Za rockovou hvězdou se navždy zavřela temná voda
Blonďák s charakteristickým chraplavým hlasem okouzlil na přelomu 70. a 80. let celou republiku. Měl našlápnuto stát se největší českou hudební hvězdou a prosadit se i v tvrdé zahraniční konkurenci. Jenže přišla jedna osudná noc a všechny sny byly náhle pryč.   Pro děti je vždycky jednodušší pokračovat v povolání svých rodičů, protože svůj vzor mají neustále před […]
Prostějovská Starorežná: Skutečně stál u jejího původu samotný čert?
Co se počátků prostějovského lihovarnictví týče, legenda praví, že kdysi Lucifer vyslal jednoho z čertů na Hanou, aby tam lovil lidské duše. Pekelný posel obcházel hanácká města a vsi, ale nejprve se mu práce nějak nedařila… Konečně úpis! Až v jedné vsi u Prostějova se na něj konečně usmálo štěstí. Našel totiž bohatou selku, která […]
Zločin, rebelie a role zlodějů: Jan Révai mezi žoldnéři a gangstery
Jan Révai si po zkušenostech z vězení zahraje hned několik postav spojených s kriminálním prostředím. V hongkongském akčním filmu Hun shen shin dan hraje parťáka hlavního hrdiny, který se v Praze utká s žoldnéři o vzácný diamant. V muzikálu Rebelové je zase jedním z vojáků utíkajících před vstupem vojsk Varšavské dohody do Československa, kteří nakonec […]
svět zločinu
Woody Allen: Stín obvinění ze zneužití v životě slavného režiséra
Woody Allen, uznávaný hollywoodský režisér a scenárista, čelí vážným obviněním z obtěžování a zneužití své adoptivní dcery Dylan. Přestože byl v roce 1993 zproštěn obvinění po vyšetřování, která nenašla dostatek důkazů pro trestní stíhání, v průběhu let se kauza znovu a znovu otevírala. Allenova dřívější aféra se Soon-Yi, také adoptivní dcerou jeho bývalé partnerky Mii […]
Robert Downey Jr.: Rok a půl v base a hollywoodský splněný sen
Příběh Roberta Downeyho Jr. je dokonalým příkladem toho, jak se z temnoty může vzejít k světlu. Jeho boj s drogovou závislostí nebyl snadný, ale nakonec se stal jednou z největších hvězd Hollywoodu. Robert Downey Jr. je dnes známým jménem v Hollywoodu, ale jeho cesta k úspěchu byla plná peripetií a bojů s drogovou závislostí. Přestože […]
Bill Cosby: Propuštění z vězení po procesních chybách
Bill Cosby, někdejší hvězda americké televize, byl v červenci 2021 propuštěn z vězení kvůli procesním chybám, které vedly k jeho odsouzení v roce 2018 za sexuální napadení. Tento krok vyvolal šok mezi více než šedesáti ženami, které ho obvinily ze sexuálního obtěžování. Přestože byl Cosby odsouzen za zdrogování a znásilnění Andrey Constandové, verdikt byl zrušen, […]
Harvey Weinstein: hlavní poražený kauzy MeToo se odmítá vzdát
Harvey Weinstein, někdejší mocný filmový producent, se snaží zvrátit své odsouzení za znásilnění a sexuální obtěžování. Jeho šance na očištění jsou však mizivé. Skandál, který začal v roce 2017, odhalil dekády zneužívání moci, kdy Weinstein nutil herečky k sexuálním službám výměnou za kariérní příležitosti. Navzdory pokusům vše zamést pod koberec a dohodám s oběťmi byl […]
Nenechte si ujít další zajímavé články
Rudá planeta osmažená sluneční bouří
21stoleti.cz
Rudá planeta osmažená sluneční bouří
Není to tak dávno, co rozsáhlé sluneční bouře významně narušily pozemskou magnetosféru, čehož důsledkem byla polární záře viditelná i v našich zeměpisných šířkách. Několik dní po světelné show na Zemi
Ovocný dort s marcipánem
tisicereceptu.cz
Ovocný dort s marcipánem
V Británii se s oblibou podává ovocný dort simnel. Ingredience 400 g rozinek 50 g kandovaných třešní 80 g kandované kůry z citronu a pomeranče 230 g hladké mouky 1 lžíce prášku do pečiva šp
Byla chyba, že jsem nerozuměla řeči květin
skutecnepribehy.cz
Byla chyba, že jsem nerozuměla řeči květin
Ten kluk byl tak nesmělý! Snažil se ke mně hovořit květinami, já ho ale nepochopila. Pozdě mi došlo, co chtěl říct. Jako mladá jsem měla kolem sebe nápadníků hodně, já si ale nevybrala dobře. Zvítězil Jarda. S ním jsem si pořídila děti a trpce toho litovala. Byl to opilec. Jak čas šel, čím dál víc jsem myslela
Španělsko: Království tapas
epochanacestach.cz
Španělsko: Království tapas
Španělské kuchyni vévodí olivový olej, česnek, čerstvá zelenina, ovoce, ryby a mořské plody, ale také hovězí či vepřové maso. Studené kuchyni vévodí tapas. Pro cestovatele jsou skvělou příležitostí jak ochutnat co nejvíce specialit během jednoho večera. A jak se dělají? Zavřete oči a promítněte si všechny oblíbené dobroty. A teď zmenšete velikost porce na malý
Uvalil papež klatbu na Přemyslovce?
historyplus.cz
Uvalil papež klatbu na Přemyslovce?
Jeho volba nebyla jednomyslná. Vladislav II. ví, že si vládu nad knížectvím bude muset upevnit. Nejdříve zakročí proti moravským příbuzným. Vladislava Olomouckého, svého nejvážnějšího soka v boji o moc, zbavuje vlády nad jeho údělem. Konrád Znojemský a Vratislav Brněnský pak uznají jeho svrchovanost. Ovšem jen dočasně… Ve snaze posílit svou moc se v prvních měsících
Co Preisse budí ze spaní?
nasehvezdy.cz
Co Preisse budí ze spaní?
Herec Viktor Preiss (77) se nedávno svěřil, že má problémy se spánkem. Dodnes ho prý děsí traumata z minulosti, kvůli kterým se mu nedaří usínat! Pronásledují ho věci, které už dávno prožil, přesto
Zabijáci z říše rostlin: Ya-te-veo
enigmaplus.cz
Zabijáci z říše rostlin: Ya-te-veo
Rozleptané torzo lidského těla, tlející kozí zdechlina nebo rozdrcená dětská lebka Při prvním pohledu si nejspíš každý řekne, že jde o výsledek běsnění šíleného vraha nebo krví posedlého maniaka. P
Historický klenot dánské šlechtičny
rezidenceonline.cz
Historický klenot dánské šlechtičny
Dlouholetým domovem princezny Margaret byla romantická vila, respektive pevnost na Côte d’Azur s výhledem na francouzskou Riviéru, jednu z nejluxusnějších pobřežních oblastí Evropy, a na panorama Provensálských Alp na obzoru. Vila La Carriere, klenot středomořské architektury, patřila Margaret Dánské, sestřenici zesnulé královny Alžběty II., a jejímu choti, princi Renému Bourbon-Parmskému. Princezna tady pobývala po většinu
Králův domeček: Fridrich II. manželku do Sanssouci nepouštěl
epochalnisvet.cz
Králův domeček: Fridrich II. manželku do Sanssouci nepouštěl
Fridrich II. zuřivě čmárá cosi na papír a von Knobelsdorff je bledý jako stěna. „Výsosti, to je prevence proti vlhkosti!“ osmělí se namítnout. „Žádné patro, žádné schody,“ rozčílí se král. Uznávaný architekt dostane výpověď.   S rokem 1740 a smrtí svého despotického otce se Fridrich II. (1712–1786) stává pruským králem, a hlavně svým pánem. Dává
Miss Tourism World Czech Republic 2024: Večer spojující krásu, podnikání a charitu se blíží
iluxus.cz
Miss Tourism World Czech Republic 2024: Večer spojující krásu, podnikání a charitu se blíží
Agentura Black&White Productions ve spolupráci s Restaurantem Střelecký ostrov pořádá dne 27. června 2024 jedinečnou událost – Miss Tourism World Czech Republic 2024. Tato prestižní akce slibuje n
Klid a zuby v teple…
nejsemsama.cz
Klid a zuby v teple…
Nemůžete si vychutnat studený nebo horký drink, zmrzlinu nebo kyselou okurku bez nepříjemného trnutí či bolesti? Pak máte citlivé zuby. Citlivost zubů trápí spoustu lidí, a to i když o svůj chrup dobře pečují. Mezi příčiny patří opotřebení zubní skloviny, ustupování dásní a odhalení zubních krčků, nešetrné bělení, někdy i neléčený kaz. Na co zub reaguje? Asi nejběžnější je citlivost
Bytové doplňky ve zvířecím kožichu
panidomu.cz
Bytové doplňky ve zvířecím kožichu
Motivy zvířat v interiéru nemusejí být kýčovité, stačí zvolit správný vzor a materiál a z domova vykouzlíte místo s nádechem exotiky. Mezi zvířecími vzory si vyberte jen jednoho favorita, který se vám opravdu líbí. Velmi efektní bývá například motiv leoparda nebo zebry. Pravidlem však bývá nekombinovat jej s dalšími zvířecími vzory a hledat vkusné kousky.