Domů     Odhalit zápal plic či žilní trombózu přímo v ordinaci praktika?
Odhalit zápal plic či žilní trombózu přímo v ordinaci praktika?
10.12.2021

S neustálým vývojem zdravotnictví a moderních vyšetřovacích metod by nyní mohly ordinace praktiků připomínat spíše vědecké laboratoře ze sci-fi filmů. Jejich vybavení ale zůstává už po mnoho let stejné.

SVL společně s Institutem postgraduálního vzdělávání v Česku připravuje pro praktické lékaře vzdělávací centrum POCUS. Foto: Pixabay
SVL společně s Institutem postgraduálního vzdělávání v Česku připravuje pro praktické lékaře vzdělávací centrum POCUS. Foto: Pixabay

A to přesto, že modernizace zařízení by výrazně ulehčila práci nejen samotným praktikům, ale i specialistům, pojišťovnám a především pacientům.

Podle Společnosti všeobecného lékařství České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (SVL) přitom k revolučnímu kroku v ordinacích praktických lékařů mnohdy nechybí mnoho.

Potřebné vybavení

Vybavení pro spirometrii, ergometrii, detekci infarktu nebo ultrazvuk. Všechny tyto přístroje zvládne praktický lékař po krátkém školení použít k rychlému určení a diagnózy pacienta přímo ve své ordinaci.

Následné správné a efektivní směřování pacientů k léčbě pak může nejen urychlit jejich rekonvalescenci, ale také výrazně snížit náklady pojišťoven na jejich léčbu.

„Naším hlavním cílem je modernizace ordinací, to však často selhává na hrazení úkonů a proplácení vybavení od pojišťoven.

Ty po nás často chtějí konkrétní data a rovněž úspory, které pořízení daného vybavení přinese,“ komentuje situaci MUDr. David Halata, praktický lékař a člen výboru Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP. A právě data k využití jednoho z přístrojů chce nyní SVL získat prostřednictvím klinické studie.

Vzdělávání v této metodě chybí po celé Evropě. Foto: Pixabay
Vzdělávání v této metodě chybí po celé Evropě. Foto: Pixabay

Revoluční ultrazvuková metoda

Podle SVL může být prvním zásadním krokem k modernizaci ordinací pořízení ultrazvuku a jeho využívání takzvanou metodou POCUS (point-of-care-ultrasound).

Tato ultrazvuková metoda pomůže na místě odhalit například zápal plic, žlučníkové kameny či žilní trombózu.

Princip point-of-care testing (POCT) metody už lidé v Česku obecně znají, v ordinaci se běžně pracuje např. s ukazatelem zánětu z kapky krve odebrané z prstu (= POCT CRP).

A do stejné skupiny metod patří i POCUS. Toto cílené ultrasonografické vyšetření pacienta provádí a interpretuje ošetřující zdravotník na místě, kde se právě pacient s akutními příznaky nachází.

Úkolem je rychle zodpovědět specifickou diagnostickou, anebo terapeutickou otázku či usnadnit léčebnou proceduru: „Typickým příkladem je zápal plic.

Díky ultrazvuku, který provedu přímo v ordinaci, mohu rovnou nasadit léčbu nebo pacienta přesně a hned nasměrovat na další vyšetření. Tím se samozřejmě celkově zrychluje i jeho rekonvalescence,“ upřesňuje MUDr. David Halata.

Vzhledem k tomu, že konkrétní potřeby praktiků jsou specifické, nemůžeme využít kurzy pro jiné specializace. Foto: Pixabay
Vzhledem k tomu, že konkrétní potřeby praktiků jsou specifické, nemůžeme využít kurzy pro jiné specializace. Foto: Pixabay

Halata zároveň upozorňuje, že praktičtí lékaři nemají ambici přebrat práci ultrasonografistům ani jiným specialistům: „Zaměřujeme se pouze na velmi jednoduchá vyšetření určitých částí těla, která nám pomůžou lépe stanovit diagnózu.

Rozsáhlá a odborná vyšetření samozřejmě zůstanou v kompetenci povolaných kolegů.“

Studie mají přesvědčit pojišťovny

V současné době běží tři klinické studie, jejichž výsledky mají za úkol především přesvědčit pojišťovny, aby začaly ultrazvuk v ordinacích praktických lékařů hradit: „Naší studie se účastní 17 lékařských praxí, které prošly vstupním zaškolením.

Nyní sledujeme, jaká je přesnost vyšetření ve srovnání s ultrasonografisty například u vyšetření plic, žlučníkových kamenů nebo hluboké žilní trombózy dolních končetin.

Předběžné výsledky jsou zatím velice dobré, přesnou diagnózu se podaří určit v opravdu vysokém procentu případů. To značí velkou bezpečnost a přesnost ultrazvuku u praktických lékařů, i po krátkém vstupním školení,“ komentuje Halata.

Druhá studie sleduje spokojenost pacientů, třetí se zabývá změnami v chodu ordinací, které POCUS používají.

Jde tedy o unikátní projekt, v jehož rámci sestavujeme vlastní vzdělávací program POCUS. Foto: Pixabay
Jde tedy o unikátní projekt, v jehož rámci sestavujeme vlastní vzdělávací program POCUS. Foto: Pixabay

Výsledky studie chce SVL použít k vyjednání úhrady nového výkonu se zdravotními pojišťovnami. Ty totiž použití POCUS zatím nehradí:

„Hlavním přínosem pro zdravotní pojišťovny je obrovská finanční úspora – díky včasné diagnostice a efektivnímu směřování pacienta. Pokud například zápal plic vyléčíme doma, stojí léčba jednotky tisíc.

V nemocnici už ale vychází na desítky tisíc a na oddělní JIP dokonce na statisíce,“ doplňuje Halata.

Foto: Úvodní foto: Pixabay
Související články
Věda a technika
Neštovice: Postrach, který věda zahnala
Amerika je pro kolonizaci zemí zaslíbenou. Stačí přesvědčit původní obyvatelstvo, aby vycouvalo. Přesvědčovacích prostředků mají Evropané celou řadu. Pušky, děla, a také neštovice. Neštovice jsou nemocí, která významným způsobem mění dějiny Kolem roku 400 př.nl zasáhne Athény epidemie, s největší pravděpodobností neštovic. Vyhubí čtvrtinu populace a mezi obětmi je i nejvýznamnější z vůdců – Periklés (500–429 […]
Věda a technika
Co jste netušili o výtazích?
Kabinka visí na kovovém laně, připevněném na kladce. Můžete si nastoupit! A kdy pojedeme nahoru? Až někdo ručně navine lano na dřevěný buben! Tak nějak funguje první známý výtah na světě… Autorem pradědečka výtahů je řecký matematik Archimédes (asi 287-212 př. n. l.) a sestaví ho okolo roku 236 před Kristem. Podobné používají i Římané, […]
Věda a technika
Víme, jak vznikl náš Měsíc?
Nové planety se rodí různými způsoby. Jedním z nich, kterým vznikla i naše sluneční soustava, je takzvaná akrece neboli „narůstání“. V tomto případě se oblak plynu s drobnou příměsí prachu díky vnějšímu impulzu, kterým může být například výbuch nedaleké hvězdy, začne hroutit do podoby disku. Jedná se v podstatě o gravitační proces. V centru disku […]
Věda a technika
Rekordmani mezi rostlinami: Fascinující nej rostlinné říše
Znáte je? Nejmenší a největší rostliny světa, rostliny s nejdelšími listy, největšími květy či nejdelším jehličím, nebo třeba nejstarší rostlinu, jejíž věk je téměř pět tisíc let?  Představujeme vám rekordmany z říše rostlin, seznamte se. Obrovsky rozmanitý svět rostlin nás obklopuje v každém koutu světa. Rostliny nám i zvířatům poskytují potravu a kyslík, bez kterého […]
reklama
zajímavosti
Tanzanit: Nejkrásnější modrý kámen
Většina drahých kamenů má za sebou stovky či tisíce let, po které je lidé obdivují. Může být proto překvapením, že od objevu jednoho z nejvzácnějších drahokamů uplynulo teprve 57 let. Na světě přitom existuje jen jediný jeho zdroj a očekává se, že bude vyčerpán během následujících 20 až 30 let. Jak název tohoto kamene napovídá, […]
Užitečný lógr: Hnojí, čistí i předpovídá budoucnost
Než umyjete šálek, zkuste si rozmyslet, jestli by se vám kávová sedlina k něčemu nehodila. Můžete ji použít třeba na zahradě, při úklidu domácnosti, k vylepšení složení betonu nebo péči o pleť. V průmyslu ji testují na všechny možné způsoby a získává body v mnoha výrobních odvětvích. Když si milovníci mleté kávy vypijí svůj šálek, […]
Proč všechny cesty vedou do Říma?
Řím už dnes není středem světa, ovšem v době mocné starověké říše to tak trochu bylo. Když vzniklo ono známé úsloví, skutečně vedly všechny cesty právě tam? Jak město Řím, jako centrum bohaté Římské říše, postupně roste, rozrůstá se kolem něj i síť menších i větších cest. Jak jinak než pevných a kvalitních, postavených podle […]
Becherovka: Likér s chutí tajemství…
Mnoho světových značek si své výrobní postupy přísně střeží. Nejinak je tomu rovněž i v případě slavné, věhlasné Becherovky Original. Říká se, že její výrobní recepturu prý vždy znají pouze dva zaměstnanci. Ti v přesném poměru míchají směs přibližně dvaceti různých bylin a koření. Celkově se její přímou výrobou údajně zabývá jen dvacet lidí, i […]
reklama
historie
Po stopách Stonehenge: Začne to jednoduchým valem…
Vítejte v anglickém Amesbury. Protéká tudy slavná řeka Avona a ke Stonehenge to máme jen 3 kilometry. Právě tady je roku 2003 objeven hrob významného muže, který umírá kolem roku 2300 př. n. l. Hned dostává přezdívku Král Stonehenge. Vyloďovaly se právě v Amesbury některé z monolitů na stavbu kamenného unikátu? Ne. Řeka Avona je […]
Starověké Mohendžodaro: Nejluxusnější město světa
Davy skandují, peří létá. Kohoutí zápasy mají rituální charakter. Právě odtud, ze starověké Kukkutarmy, v překladu Kohoutího města, se rozšíří domestifikovaná drůbež do světa. Ale pozor: Zde je posvátná a nejí se!   Ve 2. tisíciletí před Kristem tu může žít až 100 000 obyvatel, což z „Kohoutova“ dělá metropoli světového významu. A živo tu […]
Versailles v číslech: Od sídla moci po muzeum dějin
Zámek jako z nejkrásnější pohádky je svědkem pohnutých dějin od doby, kdy se Francie stává významnou velmocí až po dramatický úpadek monarchie. Ve Versailles se však rozhoduje i o osudu jiných států. Impozantní sídlo ve Versailles je jednou z nejcennějších památek Francie, která je od roku 1979 zapsána na seznamu památek UNESCO. A také patří […]
Cholera: Detektivní pátrání s klikou
Lékař, který odhalí tajemství cholery si dá světu návod jak se s nemocí vypořádat, objevení skutečné příčiny nemoci se však nedožije. I tak ovšem dokázal změnit svět a vymýtit v civilizovaném světě jednu z nejděsivějších nemocí. Stejně jako s tuberkulózou, je to v první polovině 19. století i s cholerou. Většina lékařů zastává teorii miasma, a považuje ji […]
Nenechte si ujít další zajímavé články
Moderní rezidence u rovníku
rezidenceonline.cz
Moderní rezidence u rovníku
Rezidence vznikla v rovníkovém Ekvádoru. Betonová stavba rozvržená do tvaru písmene T působí přes svou masivní konstrukci příjemně svěžím, elegantním a odlehčeným dojmem. Tři podlaží, tři obytná kř
Vášnivý drink
tisicereceptu.cz
Vášnivý drink
Vyjádřit lásku lze mnoha způsoby. A k těm nejstylovějším patří koktejl plný neodolatelné chuti. Připravte si drink Red Valentine s rumovou lahůdkou Diplomático a prožijte se svým milovaným protějškem
Mrtví s olověnou maskou: Co zabilo dva podivínské elektrikáře?
enigmaplus.cz
Mrtví s olověnou maskou: Co zabilo dva podivínské elektrikáře?
Na kopci Morro do Vintém v Brazílii byli nalezeni dva mrtví muži. Co je zabilo, nebylo jasné. Jejich obličeje byly zakryty olověnými maskami a u sebe měli jen papír popsaný čísly a lísteček s instrukc
Udělali Taxisové z císaře dlužníka?
historyplus.cz
Udělali Taxisové z císaře dlužníka?
Císař Matyáš je rudý zlostí. Bohatství státní kasy povážlivě klesá a jemu je jasné, kdo v tom má prsty. „Ti proklatí Taxisové,“ praští rukou do stolu. Právě oni se totiž starají o provoz poštovních linek, výdaje na jejich údržbu ale neplatí. Do kapsy jim plynou jen tučné zisky! Počátky výměny informací sahají hluboko do historie. Stálé
Straka zlodějka mi přinesla vzácný náramek
skutecnepribehy.cz
Straka zlodějka mi přinesla vzácný náramek
Seděla jsem na terase a byla bezradná. V tom přiletěla až ke mně straka, která upustila svůj lup a zmizela… Nad mou hlavou proletěl velký pták, zakroužil nad terasou a pak přistál na stromě. Seděla jsem tam smutně a kouřila cigaretu za cigaretou. Přišla jsem o místo, byla už tři měsíce na podpoře a manžel byl v částečném
Zámek Bečov nad Teplou a Relikviář svatého Maura: Dlouhá cesta k původní kráse
epochanacestach.cz
Zámek Bečov nad Teplou a Relikviář svatého Maura: Dlouhá cesta k původní kráse
Hned po korunovačních klenotech je relikviář svatého Maura považován za nejcennější movitou památku v České republice. A to se přitom zdálo, že tenhle románský skvost už je pro další generace nenávratně ztracen. Všechno začalo na počátku 13. století ve Francii. Biskup Gérard de Rumigny, působící v severofrancouzském městě Cambrai, byl neúnavný v hledání svatých relikvií. Nashromáždil jich hned
V Indii byly objeveny pozůstatky hada, který mohl být nejdelším na světě
21stoleti.cz
V Indii byly objeveny pozůstatky hada, který mohl být nejdelším na světě
Za hadího rekordmana byl dosud považován Titanoboa cerrejonensis, jehož pozůstatky byly objeveny v roce 2002 v severovýchodní Kolumbii. Žil zhruba před 60 miliony let a dle odhadů mohl měřit kolem 13
Krize mezi Benešovou a Matonohou snad nekončí?
nasehvezdy.cz
Krize mezi Benešovou a Matonohou snad nekončí?
Už dlouho se povídá, že manželství herečky Lucie Benešové (49) a herce Tomáše Matonohy (53) balancuje na hraně rozchodu. Herečka si nedávno vyrazila na dovolenou do luxusních lázní, kdo si ale mysle
Křehký koláč s mřížkou
panidomu.cz
Křehký koláč s mřížkou
Tento koláč vypadá dokonale, ale i tak chutná. Do tvarohu můžete zamíchat dvě lžíce máku nebo do něj vmíchat ovoce. Zdobit můžete také čerstvým ovocem, třeba jahodami. Ingredience na 1 formu Na těsto 300 g hladké mouky 150 g másla 1 vejce 1 žloutek 1 lžička nastrouhané citronové kůry 100 g moučkového cukru 1 lžička prášku do pečiva
Superleggera 80: Jachta inspirovaná klasickými sporťáky
epochalnisvet.cz
Superleggera 80: Jachta inspirovaná klasickými sporťáky
Nizozemská loděnice Oceanco stojí za celou řadou oslňujících lodí. Nyní odhalila novou superjachtu ze série Simply Custom, která vznikla ve spolupráci s italským návrhářským studiem HotLab. Novinka pokřtěná Superleggera 80 se vyznačuje exteriérem inspirovaným sportovními vozy z 60. let a opulentním interiérem připomínajícím luxusní penthouse.   Může se zdát trochu nepatřičné pojmenovat ohromující trup osmdesátimetrové
Kincugi: japonské umění slepovaných talířů v restauraci The Artisan
iluxus.cz
Kincugi: japonské umění slepovaných talířů v restauraci The Artisan
Moderní česká restaurace The Artisan spojuje gastronomický zážitek s uměleckým dotekem prostřednictvím japonské techniky Kincugi. Výborné pokrmy si teď hosté mohou vychutnat i přímo z originálních tal
Jak se žilo kdysi – Česká republika
nejsemsama.cz
Jak se žilo kdysi – Česká republika
Toužíte se projít po živém muzeu, kde na vás dýchne duch dávné doby? Vyrazte do skanzenu! V Čechách i na Moravě jich najdete několik a mnohé z nich jsou unikátní. Obvykle bývá v místě připraven doprovodný program, který dokreslí atmosféru místa a přinese vám neobyčejné zážitky. Muzeum lidových staveb Kouřim Stavitelské památky z území středních, východních a severních Čech najdete v Kouřimi